Novas regras para bariátrica permitem cirurgia a partir dos 14 anos

Índice de IMC recomendado para o procedimento agora é mais baixo

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As normas para a cirurgia bariátrica foram modificadas nesta semana pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). As mudanças visam aumentar as recomendações para o procedimento, já que os novos estudos indicam benefícios da cirurgia para os pacientes.

Com as novas regras para bariátrica, a entrada na vida adulta poderá ser mais saudável para mais pessoas. Entre as principais mudanças, estão a redução do IMC (índice de massa corporal) mínimo de 35 para 30, além da nova idade mínima de 14 anos.

Como calcular o IMC?

Para saber qual é o seu IMC, primeiro é preciso calcular o quadrado da sua altura em metros. Depois o valor do peso em quilos deve ser dividido pelo número calculado anteriormente. O resultado é o IMC. A equação é P ÷ A² = IMC.

Por exemplo, se a pessoa mede 1,80m e pesa 120kg, ela precisa multiplicar 1,8 por 1,8, que dá 3,24. Depois ela divide 120 por 3,24, que resulta em 37 de IMC.

O IMC de 25 a 29,9 já é considerado sobrepeso. Agora, quem tiver o IMC entre 30 e 35, também poderá se submeter a uma bariátrica.

O que muda para maiores de idade

IMC

• Agora, quem tem entre 30 e 35 de IMC se torna elegível para a cirurgia. É preciso ter ainda doença cardiovascular grave, diabetes tipo 2, doença gordurosa hepática, doença renal crônica precoce, refluxo gastroesofágico com indicação cirúrgica, osteoartrose grave ou apneia do sono grave

• Antes, era elegível apenas todos os pacientes com IMC acima de 40 e pessoas com IMC entre 35 e 40 que tivessem comorbidade

Diagnóstico

• Agora, não há tempo mínimo de diagnóstico para se submeter à cirurgia

• Antes, era preciso ter até 10 anos de diagnóstico de diabetes, com mais de 30 e menos de 70 anos de idade

• Coordenadora pedagógica morre após cirurgia bariátrica, em Goianésia

O que muda para menores de idade

Idade

• Agora, adolescentes entre 14 e 16 anos com IMC acima de 40 e complicações clínicas estão elegíveis para a cirurgia

• Antes, só era possível ser elegível a partir de 16 anos

Regras para bariátrica

• Agora, adolescentes entre 16 e 18 anos podem fazer a cirurgia, seguindo os critérios estabelecidos para adultos

• Antes, havia outras regras para esta faixa etária

Novos modelos cirúrgicos

Além das mudanças citadas acima, novos tipos de cirurgia entraram na lista de alternativas para estes pacientes. São elas:

• Duodenal switch com gastrectomia vertical

• Bypass gástrico com anastomose única

• Gastrectomia vertical com anastomose duodeno-ileal

• Gastrectomia vertical com bipartição do trânsito intestinal